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本期导读重点介绍了一些新型心脏标志物的研究进展，如骨桥蛋白、循环miRNA、ST2等在心衰诊断和预后中的价值。特别探讨了检测尿液中蛋白生物标志物，以替代传统的血液生物标志物来诊断心血管病的可能性。

以下是本期的文献导读：

1、原文标题：Prognostic value of fibrosis-related markers in dilated cardiomyopathy: A link between osteopontin and cardiovascular events

纤溶相关标志物对扩张型心肌病的预后价值：骨桥蛋白和心血管事件

作者：Rubis P，et al.

刊物：Adv Med Sci 2017;63(1)160

摘要：

引言：

   血清中纤溶标志物为深入了解细胞外基质（ECM）纤溶在心衰（HF）和扩张型心肌病(DCM)中的作用提供了窗口。然而，人们对这些纤溶标志物在预测DCM发生心血管事件中的作用知之甚少。

方法：

   这是一项观察性和前瞻性队列研究。共募集了70例DCM患者（48±12.1岁，排除区间为24.4±7.4岁）。对血清中I型和III型胶原合成标志物-前胶原I型和III型的羧基端和氨基端肽段（PICP、PIIICP、PINP、PIIINP）、纤溶控制因子-骨桥蛋白（OPN）、转化生长因子（TGF1-b）和结缔组织生长因子（CTGF）、基质金属蛋白酶（MMP-2、MMP-9）和组织抑制因子（TIMP-1）等进行了检测。对所有患者实施了心内膜心肌活检。将心血管死亡和急性心衰入院结合起来作为终结点。患者被分为两组：第1组为到达终结点的（n=45），第2组为未到达终结点的（n=25）。

结果：

   在为期12个多月的观察中，共发生6例心血管死亡和19例心衰。定性和定量检测显示两组的ECM纤溶是相似的。所有胶原合成标志物水平，包括TGF-1b、MMP-9、TIMP-1，在两组之间也是相似的。然而，OPN、CTGF和MMP-2水平在第1组中显著降低。

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